みぞおちの痛み

みぞおちの痛みでお困りの方へ

みぞおちの痛みの原因は様々考えられ、暴飲暴食、食道・胃・心臓・膵臓・胆のうなどの疾患、感染症などが挙げられます。原因がはっきりしていて症状もすぐに落ち着くのであれば緊急性は高くありませんが、痛みが長引いている場合は専門医を受診するようにしましょう。

みぞおちの痛みの原因

食事や生活習慣

タンパク質・脂質・カフェイン・香辛料の摂りすぎなどで胃に負担がかかり続けると、胃酸の量が増加し胃粘膜に傷が付くことで、みぞおちの痛みに繋がります。タバコやアルコールも原因の一つです。

ストレス

ストレスにより、胃腸を制御している自律神経に乱れが生じると様々な症状が現れます。特に、蠕動運動が弱まったり胃酸が過剰に分泌されたりすることで胃粘膜に炎症が生じると、みぞおちに痛みを感じることがあります。
ストレスは精神的なものだけだと思われがちですが、睡眠不足や疲労といった身体的な要因や、気温や湿度など環境的な要因も大きく影響しています。ストレス緩和には、十分な休息や睡眠と、快適な環境づくりが効果的です。

みぞおちの痛みの症状を起こす疾患

みぞおちの痛みの主な原因疾患は消化器系のものですが、心筋梗塞や肺炎も原因となり得ます。中には緊急性の高い疾患もありますので気をつけましょう。

逆流性食道炎

胃液や胃で消化途中の食べ物などが食道に逆流し、食道粘膜に炎症が生じる疾患です。みぞおちの痛みのみならず、呑酸(ゲップとともに酸っぱいものが上がってくる症状)、胸焼け、咳といった様々な症状がみられます。逆流性食道炎の症状緩和や再発防止には、食生活の乱れや肥満の解消、姿勢の改善による腹圧の抑制など、生活習慣を見直すことが不可欠です。専門医によるアドバイスを受けながらしっかりと治療や再発防止に取り組みましょう。

逆流性食道炎について

急性胃炎

主に暴飲暴食(食べ過ぎ・飲み過ぎ)を原因として発生する胃炎です。突如としてキリキリとした強い痛みがみぞおちや胃に生じるのが特徴です。また、吐き気や下痢といった症状が現れる場合もあります。安静にしていれば数日で自然に治癒することも多いですが、急性胃炎に似たような症状は他の重大な疾患でも起こり得ますので、必ず専門医を受診し、痛みの原因を特定するようにしましょう。

慢性胃炎

過度のストレス、ピロリ菌感染、非ステロイド系消炎鎮痛薬などを原因として、慢性的に胃粘膜に炎症が発生している状態です。みぞおちの痛み、胃痛、胸焼けといった症状が現れます。 慢性胃炎の傷を繰り返し修復しているうちに胃粘膜が萎縮し萎縮性胃炎となってしまうと、胃がん発症の恐れが高まりますので、早期治療が大切です。

胃潰瘍・十二指腸潰瘍

ピロリ菌感染や非ステロイド系消炎鎮痛薬などを原因として胃や十二指腸の炎症が慢性化すると、粘膜の傷が深くなり潰瘍に発展します。みぞおちの痛みを感じるケースが多く、他にも吐き気、胸焼け、食欲不振といった症状が現れます。病状が進行してさらに傷が深くなると粘膜に穴が開く「穿孔性潰瘍」という重篤な状態になります。このような状態に至る前に早期治療を心がけ、再発予防に努めましょう。

胃潰瘍について

十二指腸潰瘍について

感染性腸炎

ノロウイルス、カンピロバクター、サルモネラ菌、O-157などの微生物に感染することで発生する腸炎です。みぞおちの痛み、下痢、吐き気・嘔吐、発熱といった症状が現れます。また、十分な水分が摂取できず脱水症状に陥る危険性もあります。重篤化する前に速やかに医療機関を受診するようにしましょう。

虫垂炎

右下腹部に位置する虫垂に生じる炎症は、時間が経つに伴い痛みの場所が変化するのが特徴です。初めはみぞおちに痛みを感じ、時間が経つと痛みが右下腹部へと移ります。

胆石症

胆管に胆石が詰まることを原因として、みぞおちに非常に強い痛みを引き起こします。みぞおちの痛みには強弱の波があることが特徴で、背中や右肩が痛むケースもあります。また、下痢、吐き気・嘔吐、発熱といった症状も現れます。胆管炎や胆のう炎に繋がると、皮膚や白目に黄疸(黄色っぽくなる症状)が現れます。

急性膵炎

主に過剰飲酒が発症の原因となり、膵臓の分泌した消化酵素が膵臓自体を溶かしてしまう疾患です。胆石を原因とするケースもあります。軽い胃痛の症状から始まり、みぞおち付近の鋭い痛みを経て、激しい痛みが腹部全体を襲うようになります。病状の進行が加速すると呼吸困難など命に関わる状態に陥る恐れもありますので、早急に医療機関を受診するようにしましょう。

心筋梗塞

冠動脈が塞がれ血液の流れが悪くなり、心臓に酸素や栄養を送れなくなることで心筋が壊死する重篤な疾患です。突如として胸やみぞおちに非常に強い痛みが走り、呼吸困難、冷や汗などの症状が現れます。脂質異常症(高脂血症)、肥満、タバコ、高血圧、糖尿病などがリスク要因となり、動脈硬化が直接の原因となって発症します。速やかに治療をしないと最悪の場合死に至る危険性がありますので、ただちに医療機関にかかってください。

みぞおちの痛みがある場合はまず受診を

みぞおちの痛みの原因は様々考えられます。気になる症状があれば消化器内科を受診し、まずは原因を特定しましょう。何らかの疾患が発見された場合は早期に治療を実施し、再発防止にも努めましょう。

ピロリ菌の除菌

ピロリ菌への感染は消化器に慢性的な炎症を引き起こすため、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍などの様々な疾患の原因となります。そのため、これらの疾患によるみぞおちの痛みはピロリ菌への感染のサインである可能性が考えられます。また、これらの疾患の慢性化は萎縮性胃炎の発症に繋がる恐れがあり、胃がんの発症リスクを高めてしまいます。検査によりピロリ菌への感染が判明した場合、除菌治療を受けることで炎症や潰瘍の再発率を大きく抑えることができます。除菌方法も、抗生物質を2種類とそれらの働きを助ける胃酸分泌抑制剤を1週間内服するだけという負担の少ないものです。みぞおちの痛みの原因として胃炎などの可能性が考えられる場合、検査によりピロリ菌感染の有無を確認するようにしましょう。

ピロリ菌について

みぞおちの痛みの再発予防

特に原因疾患がみられないにも関わらずみぞおちの痛みが治らない場合、ストレスや食生活を見直すようにしましょう。

食生活

胃腸へ負担をかけない食事は、バランスの良い規則正しい食事であり、食べ過ぎは厳禁です。また、朝食をきちんと食べることは特に胃腸の調子を改善する大切なポイントです。また、カフェイン、アルコール、香辛料などは避けてください。 新鮮な食材を使用すること、食材を適切に保管すること、生肉・生魚や調理器具の扱いに留意することも大切です。

苦痛なく内視鏡検査を受けるためのポイント17項目

01

駅近のクリニック

内視鏡検査を受ける際に、楽に受けるためには、鎮静剤を使用した検査を受ける必要があります。この鎮静剤を使う場合、車・自転車の運転ができなくなります。そのため、なるべく駅から近いクリニックを探すのが楽に検査を受ける条件になりますので、徒歩5分以内のクリニックを選ぶようにするとよいと思います。

02

鎮静剤の使用

鎮静剤と聞くと少し怖いですが、内視鏡検査は従来は麻酔をかけずに、起きた状態で検査を行っておりました。その場合、口に内視鏡を入れた場合の嘔吐反応や鼻を通過した際の苦痛・肛門から内視鏡が入ってきたときの苦痛などいろんな苦痛がありましたが、鎮静剤を使用することで寝ている間に検査が終わったとなるぐらい楽に検査を受けることができるようになります。そのため、鎮静剤を使った検査を受けたことがない患者様は鎮静剤を使用した内視鏡検査をうけてみてください。あっという間に検査が終わるので、びっくりされるかもしれません。

03

最新の内視鏡設備

内視鏡検査を受ける場合、オリンパス社や富士フィルム社などの機材メーカーがあります。その中でもオリンパス社だと今最新のモデルは「EVIS X1」、富士フィルムだと「ELUXEO 7000システム」が最新モデルとなっております。最新の機材を設置しているクリニックで受けることで、早期発見・早期治療につながり、無駄な検査を行う必要がなくなります。できる限り新型の内視鏡設備のそろっているクリニックで検査をうけましょう。

04

内視鏡専門医の資格

内視鏡検査を行う医師のわかりやすい指標として、認定医、専門医、指導医などの資格が存在します。それぞれ基準をクリアしないと、資格が維持できないため専門医以上の資格をお持ちの先生に診てもらうことが良いかと思います。

05

複数医師在籍

検査する医師も一人のドクターだけでなく、複数医師がいることで、内視鏡検査をそれぞれの医師の新しい視点で検査をすることができるため、専門医の複数医師体制を行ってるクリニックは医療機関としての精度は高いかと思われます。

06

月間内視鏡件数の実績

これはすごく重要な要素かと思います。基本月間内視鏡検査数が300件以上行っているクリニックは内視鏡検査の専門クリニックに位置づけられるかと思います。そのため、月間内視鏡件数が多いクリニックで受けることが、がんの発見率や患者様の苦痛の軽減に取り組んでいるクリニックです。この基準は参考にされた方がよいかと思います。

07

内視鏡室は2部屋以上あるか

内視鏡室というのは通常1部屋で行っているクリニックが多いです。2部屋あるクリニックだとそれだけ多くの内視鏡検査を受けることができるクリニックです。検査が受けられるタイミングや内視鏡検査の症例数も多いためこちらを参考にしていただくのもよいかと思います。

08

男女別に更衣室があるか

女性の場合、男性となるべく別で更衣室がある方がよいかと思います。これは当たり前かもしれませんが、こちら更衣室が分かれていなかったり、検査別途のカーテンの中で着替えることなどがあり、カーテンの隣は男性がいるなど検査を受けるのが嫌になるのもあるかと思います。そのため更衣室が別なクリニックを選びようにしましょう。

09

ストレッチャーかどうか

ストレッチャーはあまりイメージわかないかもしれませんが、内視鏡検査を鎮静剤を使用した場合、ストレッチャーがないと検査が終わった後、自分の力で起き、歩いて休憩するベットまで歩かないといけないというつらさがあります。この際、ふらふらするので自分で歩くのは負担です。ストレッチャーがあると、検査した台をそのまま移動させて、休憩場所まで移動できますので、わざわざ自身の足であるく必要などがありません。そのため、検査が終わるとそのまま移動していただき、休むことができます。ストレッチャーはある方が楽に検査を受けることができます。

10

胃・大腸同時に検査は可能か

胃内視鏡検査と大腸内視鏡検査を同日一緒に検査していただけるクリニックを選ぶとよいです。検査日が別々にあるとそれだけ時間が奪われるのと、来院数が増え費用が多くかかってしまいます。同日に検査をおこなっていただけるクリニックで検査をうけるようにいたしましょう。

11

院内で下剤に対応しているか

大腸内視鏡検査を行う場合、下剤の服用が必須となります。通常は自宅で下剤を飲み、便が綺麗になってからクリニックに来院し、検査するのが通常ですが、院内で下剤スペースがあり、院内で内服することが可能なクリニックがあります。またその下剤ルームも個室や半個室で受けることができることもできたりするので、院内下剤が対応可能なクリニックで行うと患者様がよりストレスがないことを選択することができますので、大腸内視鏡検査を受ける場合は、判断材料にしていただいてもよいかと思います。

12

日帰り大腸ポリープ切除に対応しているか

日帰り大腸ポリープ切除とは、大腸内視鏡検査を受けてた場合、がんの可能性があるポリープがあった際に、そのまま切除することでがん化するのを未然に防ぐことができる処置です。こちらを入院でないとできない施設があります。患者負担と時間の面からみても日帰りで対応してくれる医院を選びましょう。稀にですが、大腸ポリープ切除をしないクリニックがあります。そのようなクリニックで大腸内視鏡検査を行うと、別の病院に紹介され、大腸内視鏡検査を行わないといけないということになります。大腸ポリープ切除は対応しているクリニックで検査をうけましょう。※しかし、ポリープが多きすぎたりすると、クリニックでは切除できなくなります。

13

日曜日に内視鏡検査を対応

日曜日に内視鏡検査を行ってくれるクリニックは少なく、通常働いている方は、土曜か日曜しかクリニックで検査をするのは難しいなどの条件があります。そのような場合にも検査ができるように、日曜に内視鏡検査を行っているクリニックで検査を受けることをお勧めいたします。

14

早朝大腸カメラ対応しているか

大腸内視鏡検査は、早くて11時もしくは12時から検査をするクリニックがほとんどです。稀に、9時から大腸内視鏡検査を行えるクリニックがあります。なるべく絶食の時間は短い方がいいため、なるべく早く大腸内視鏡検査を受けることができる施設を選ぶとよいでしょう。

15

女性医師在籍しているか

胃内視鏡検査ではそこまで問題ではありませんが、大腸内視鏡検査の場合お尻から内視鏡を入れていくことになります。そのため、恥ずかしいなどある方は女性医師が勤務しているクリニックを選択肢に入れるのはよいかと思います。

16

肛門科標榜・診療対応しているか

大腸内視鏡検査を行う場合、肛門領域も診察できる医師がいることで同時に診察することができます。血便などの症状の場合、大腸内視鏡検査を受けるのがまずは重要になりますが、それと同時に別の症状の可能性もあります。そのため肛門科の領域を診察できるクリニックの方がより検査の精度は高いかと思います。

17

入院やESD処置に対応しているか

これは大腸ポリープが見つかった際に、ESDの処置が対応可能かという条件です。ESDは大腸ポリープが多きく、クリニックでは処置できないため、ESD対応の病院の場合わざわざ転院する必要なく、治療することができます。またESDは内視鏡検査では最難関の治療です。その処置ができる施設であれば苦痛なく内視鏡検査も受けられるかと思います。

足立区の内視鏡検査を
苦痛なく受けることができるクリニックを特徴数で比較

  • 東京千住・胃と大腸の消化器内視鏡クリニック足立区院 東京千住・胃と大腸の消化器内視鏡クリニック 足立区院 17項目中16項目に該当 web予約
  • 寺田病院 寺田病院17項目中12項目に該当 web予約
  • 井口病院 井口病院17項目中11項目に該当 web予約

該当項目

  • 駅近のクリニック
  • 鎮静剤の使用
  • 最新の内視鏡設備
  • 内視鏡専門医の資格
  • 複数医師在籍
  • 月間内視鏡件数の実績
  • 内視鏡室は2部屋以上
  • 男女別 更衣室
  • ストレッチャー
  • 日帰り大腸ポリープ切除に対応
  • 院内で下剤に対応
  • 胃・大腸同時に検査可能
  • 日曜日に内視鏡検査を対応
  • 早朝大腸カメラ対応
  • 女性医師在籍
  • 肛門科標榜・診療対応

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該当項目

  • 駅近のクリニック
  • 鎮静剤の使用
  • 内視鏡専門医の資格
  • 複数医師在籍
  • 月間内視鏡件数の実績
  • 内視鏡室は2部屋以上
  • 男女別 更衣室
  • ストレッチャー
  • 院内で下剤に対応
  • 胃・大腸同時に検査可能
  • 女性医師在籍
  • 肛門科標榜・診療対応

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該当項目

  • 駅近のクリニック
  • 鎮静剤の使用
  • 最新の内視鏡設備
  • 内視鏡専門医の資格
  • ストレッチャー
  • 日帰り大腸ポリープ切除に対応
  • 院内で下剤に対応
  • 胃・大腸同時に検査可能
  • 女性医師在籍
  • 肛門科標榜・診療対応
  • 入院やESD処置に対応

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東京千住・胃と大腸の
消化器内視鏡クリニック足立区院

東京千住・胃と大腸の消化器内視鏡クリニック 足立区院

17項目中16項目に該当

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該当項目

  • 駅近のクリニック
  • 鎮静剤の使用
  • 最新の内視鏡設備
  • 内視鏡専門医の資格
  • ストレッチャー
  • 日帰り大腸ポリープ切除に対応
  • 院内で下剤に対応
  • 胃・大腸同時に検査可能
  • 女性医師在籍
  • 肛門科標榜・診療対応
  • 入院やESD処置に対応

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寺田病院

寺田病院

17項目中12項目に該当

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該当項目

  • 駅近のクリニック
  • 鎮静剤の使用
  • 内視鏡専門医の資格
  • 複数医師在籍
  • 月間内視鏡件数の実績
  • 内視鏡室は2部屋以上
  • 男女別 更衣室
  • ストレッチャー
  • 院内で下剤に対応
  • 胃・大腸同時に検査可能
  • 女性医師在籍
  • 肛門科標榜・診療対応

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井口病院

井口病院

17項目中11項目に該当

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該当項目

  • 駅近のクリニック
  • 鎮静剤の使用
  • 最新の内視鏡設備
  • 内視鏡専門医の資格
  • ストレッチャー
  • 日帰り大腸ポリープ切除に対応
  • 院内で下剤に対応
  • 胃・大腸同時に検査可能
  • 女性医師在籍
  • 肛門科標榜・診療対応
  • 入院やESD処置に対応

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