膨満感とは
膨満感とは、便秘をしたり、食事中に多くの空気を飲み込んだりなどの原因によりお腹が張って苦しさを感じる症状をいいます。一方で、膨満感は重篤な疾患のサインである場合もあります。特に、普段感じないような激しい膨満感を感じる、または息苦しさや強い腹痛を伴うケースは注意が必要です。
その他にも、浮腫み、食欲不振、尿量の減少などの症状が伴う場合も、速やかに医療機関にて原因を調べてもらうようにしましょう。
また、ゲップやおならの回数の増加や、便やガスが排出しにくいことによるお腹の張りなど、いつもと様子が違うなと感じたら、小さな違和感でも医療機関にかかってみることをお勧めします。
膨満感を伴う疾患
長期間にわたって膨満感の症状がある場合、原因疾患が存在する可能性があります。具体的には、以下のような疾患で膨満感の症状が現れます。
便秘
便秘により便が腸内に長期間留まると、膨満感や腹痛などの症状が発生します。便秘の症状を放置すると、痔や他の重篤な大腸疾患を発症する恐れがありますので、便秘でお困りの方は医療機関を受診することをお勧めします。
腸閉塞
腸閉塞とは、腸管の癒着、腫瘍、血流障害、腸の蠕動運動の衰えなどにより、腸から便を排出できない状態のことです。腹部膨満感をはじめとして、嘔吐、腹痛といった症状が現れ、強い痛みを伴う場合もあります。腸閉塞は速やかな治療を必要としますので、疑わしい症状があればすぐに医療機関を受診しましょう。
過敏性腸症候群
検便や大腸カメラによる検査で異常が確認できないにも関わらず、腹部膨満感、下痢、便秘、腹痛といった症状が慢性的に発生する疾患です。精神的ストレス(緊張・不安など)や腸の知覚過敏、機能不全といった原因が考えられています。
呑気症
食事とともに飲み込んだ空気が胃に溜まると、腹部膨満感を感じることがあります。これにより、ゲップやおならの回数が増加することも特徴です。
逆流性食道炎
胃液や胃で消化途中の食べ物などが食道に逆流し、食道粘膜に炎症が生じる疾患です。腹部膨満感、呑酸(ゲップとともに酸っぱいものが上がってくる症状)、胸焼け、のどの違和感、咳といった様々な症状がみられます。食事の欧米化が発症の一因となっていると考えられ、かつては高齢者に多い傾向にあったのですが、近年では若年層にも広がっています。慢性的な食道の炎症は食道がんの発症リスクを高めてしまいますので、速やかに医療機関を受診してください。
急性胃腸炎
ウイルスや細菌への感染、お薬による副作用などの多様な原因により胃腸粘膜に炎症が生じ、腹部膨満感、吐き気・嘔吐、下痢、腹痛、食欲不振、発熱といった症状に繋がります。
機能性ディスペプシア
血液検査・内視鏡・CTなどの検査で炎症・潰瘍・がんなどの病変が確認できないにも関わらず、腹部膨満感、早期満腹感、胃もたれ・胃痛、みぞおちの痛みなどの症状が現れる病気です。機能性ディスペプシアが疑われる場合は、専門医を受診するようにしましょう。
腹部の腫瘍
胃がん・肝臓がん・大腸がんなどの腫瘍が腹部膨満感を引き起こしている場合もあります。また女性の場合、卵巣腫瘍の可能性も考えられます。
上腸間膜動脈症候群
十二指腸と小腸を繋げる血管である上腸間膜動脈は、通常、上腸間膜の脂肪により圧迫力が緩和されていますが、急激な体重減少により脂肪が少なくなると、十二指腸がこの血管に締め付けられ、腹部膨満感、腹痛、食後の胃もたれといった症状が現れます。仰向けの姿勢は圧迫を強くし苦痛が大きくなりますので、うつ伏せの状態で症状を軽くするようにしましょう。
膨満感が続く場合は専門医までご相談ください
長期間にわたって膨満感の症状がある場合、または膨満感に伴って他の症状がみられる場合は、原因疾患の存在が疑われます。原因に心当たりがある場合でも、専門医による診療を受けることでより早く症状を緩和させることができますので、症状を放置せず気軽に医療機関を受診するようにしてください。
苦痛なく内視鏡検査を受けるためのポイント17項目
01
駅近のクリニック
内視鏡検査を受ける際に、楽に受けるためには、鎮静剤を使用した検査を受ける必要があります。この鎮静剤を使う場合、車・自転車の運転ができなくなります。そのため、なるべく駅から近いクリニックを探すのが楽に検査を受ける条件になりますので、徒歩5分以内のクリニックを選ぶようにするとよいと思います。
02
鎮静剤の使用
鎮静剤と聞くと少し怖いですが、内視鏡検査は従来は麻酔をかけずに、起きた状態で検査を行っておりました。その場合、口に内視鏡を入れた場合の嘔吐反応や鼻を通過した際の苦痛・肛門から内視鏡が入ってきたときの苦痛などいろんな苦痛がありましたが、鎮静剤を使用することで寝ている間に検査が終わったとなるぐらい楽に検査を受けることができるようになります。そのため、鎮静剤を使った検査を受けたことがない患者様は鎮静剤を使用した内視鏡検査をうけてみてください。あっという間に検査が終わるので、びっくりされるかもしれません。
03
最新の内視鏡設備
内視鏡検査を受ける場合、オリンパス社や富士フィルム社などの機材メーカーがあります。その中でもオリンパス社だと今最新のモデルは「EVIS X1」、富士フィルムだと「ELUXEO 7000システム」が最新モデルとなっております。最新の機材を設置しているクリニックで受けることで、早期発見・早期治療につながり、無駄な検査を行う必要がなくなります。できる限り新型の内視鏡設備のそろっているクリニックで検査をうけましょう。
04
内視鏡専門医の資格
内視鏡検査を行う医師のわかりやすい指標として、認定医、専門医、指導医などの資格が存在します。それぞれ基準をクリアしないと、資格が維持できないため専門医以上の資格をお持ちの先生に診てもらうことが良いかと思います。
05
複数医師在籍
検査する医師も一人のドクターだけでなく、複数医師がいることで、内視鏡検査をそれぞれの医師の新しい視点で検査をすることができるため、専門医の複数医師体制を行ってるクリニックは医療機関としての精度は高いかと思われます。
06
月間内視鏡件数の実績
これはすごく重要な要素かと思います。基本月間内視鏡検査数が300件以上行っているクリニックは内視鏡検査の専門クリニックに位置づけられるかと思います。そのため、月間内視鏡件数が多いクリニックで受けることが、がんの発見率や患者様の苦痛の軽減に取り組んでいるクリニックです。この基準は参考にされた方がよいかと思います。
07
内視鏡室は2部屋以上あるか
内視鏡室というのは通常1部屋で行っているクリニックが多いです。2部屋あるクリニックだとそれだけ多くの内視鏡検査を受けることができるクリニックです。検査が受けられるタイミングや内視鏡検査の症例数も多いためこちらを参考にしていただくのもよいかと思います。
08
男女別に更衣室があるか
女性の場合、男性となるべく別で更衣室がある方がよいかと思います。これは当たり前かもしれませんが、こちら更衣室が分かれていなかったり、検査別途のカーテンの中で着替えることなどがあり、カーテンの隣は男性がいるなど検査を受けるのが嫌になるのもあるかと思います。そのため更衣室が別なクリニックを選びようにしましょう。
09
ストレッチャーかどうか
ストレッチャーはあまりイメージわかないかもしれませんが、内視鏡検査を鎮静剤を使用した場合、ストレッチャーがないと検査が終わった後、自分の力で起き、歩いて休憩するベットまで歩かないといけないというつらさがあります。この際、ふらふらするので自分で歩くのは負担です。ストレッチャーがあると、検査した台をそのまま移動させて、休憩場所まで移動できますので、わざわざ自身の足であるく必要などがありません。そのため、検査が終わるとそのまま移動していただき、休むことができます。ストレッチャーはある方が楽に検査を受けることができます。
10
胃・大腸同時に検査は可能か
胃内視鏡検査と大腸内視鏡検査を同日一緒に検査していただけるクリニックを選ぶとよいです。検査日が別々にあるとそれだけ時間が奪われるのと、来院数が増え費用が多くかかってしまいます。同日に検査をおこなっていただけるクリニックで検査をうけるようにいたしましょう。
11
院内で下剤に対応しているか
大腸内視鏡検査を行う場合、下剤の服用が必須となります。通常は自宅で下剤を飲み、便が綺麗になってからクリニックに来院し、検査するのが通常ですが、院内で下剤スペースがあり、院内で内服することが可能なクリニックがあります。またその下剤ルームも個室や半個室で受けることができることもできたりするので、院内下剤が対応可能なクリニックで行うと患者様がよりストレスがないことを選択することができますので、大腸内視鏡検査を受ける場合は、判断材料にしていただいてもよいかと思います。
12
日帰り大腸ポリープ切除に対応しているか
日帰り大腸ポリープ切除とは、大腸内視鏡検査を受けてた場合、がんの可能性があるポリープがあった際に、そのまま切除することでがん化するのを未然に防ぐことができる処置です。こちらを入院でないとできない施設があります。患者負担と時間の面からみても日帰りで対応してくれる医院を選びましょう。稀にですが、大腸ポリープ切除をしないクリニックがあります。そのようなクリニックで大腸内視鏡検査を行うと、別の病院に紹介され、大腸内視鏡検査を行わないといけないということになります。大腸ポリープ切除は対応しているクリニックで検査をうけましょう。※しかし、ポリープが多きすぎたりすると、クリニックでは切除できなくなります。
13
日曜日に内視鏡検査を対応
日曜日に内視鏡検査を行ってくれるクリニックは少なく、通常働いている方は、土曜か日曜しかクリニックで検査をするのは難しいなどの条件があります。そのような場合にも検査ができるように、日曜に内視鏡検査を行っているクリニックで検査を受けることをお勧めいたします。
14
早朝大腸カメラ対応しているか
大腸内視鏡検査は、早くて11時もしくは12時から検査をするクリニックがほとんどです。稀に、9時から大腸内視鏡検査を行えるクリニックがあります。なるべく絶食の時間は短い方がいいため、なるべく早く大腸内視鏡検査を受けることができる施設を選ぶとよいでしょう。
15
女性医師在籍しているか
胃内視鏡検査ではそこまで問題ではありませんが、大腸内視鏡検査の場合お尻から内視鏡を入れていくことになります。そのため、恥ずかしいなどある方は女性医師が勤務しているクリニックを選択肢に入れるのはよいかと思います。
16
肛門科標榜・診療対応しているか
大腸内視鏡検査を行う場合、肛門領域も診察できる医師がいることで同時に診察することができます。血便などの症状の場合、大腸内視鏡検査を受けるのがまずは重要になりますが、それと同時に別の症状の可能性もあります。そのため肛門科の領域を診察できるクリニックの方がより検査の精度は高いかと思います。
17
入院やESD処置に対応しているか
これは大腸ポリープが見つかった際に、ESDの処置が対応可能かという条件です。ESDは大腸ポリープが多きく、クリニックでは処置できないため、ESD対応の病院の場合わざわざ転院する必要なく、治療することができます。またESDは内視鏡検査では最難関の治療です。その処置ができる施設であれば苦痛なく内視鏡検査も受けられるかと思います。
足立区の内視鏡検査を
苦痛なく受けることができるクリニックを特徴数で比較
該当項目
- 駅近のクリニック
- 鎮静剤の使用
- 最新の内視鏡設備
- 内視鏡専門医の資格
- 複数医師在籍
- 月間内視鏡件数の実績
- 内視鏡室は2部屋以上
- 男女別 更衣室
- ストレッチャー
- 日帰り大腸ポリープ切除に対応
- 院内で下剤に対応
- 胃・大腸同時に検査可能
- 日曜日に内視鏡検査を対応
- 早朝大腸カメラ対応
- 女性医師在籍
- 肛門科標榜・診療対応
該当項目
- 駅近のクリニック
- 鎮静剤の使用
- 内視鏡専門医の資格
- 複数医師在籍
- 月間内視鏡件数の実績
- 内視鏡室は2部屋以上
- 男女別 更衣室
- ストレッチャー
- 院内で下剤に対応
- 胃・大腸同時に検査可能
- 女性医師在籍
- 肛門科標榜・診療対応
該当項目
- 駅近のクリニック
- 鎮静剤の使用
- 最新の内視鏡設備
- 内視鏡専門医の資格
- ストレッチャー
- 日帰り大腸ポリープ切除に対応
- 院内で下剤に対応
- 胃・大腸同時に検査可能
- 女性医師在籍
- 肛門科標榜・診療対応
- 入院やESD処置に対応
東京千住・胃と大腸の
消化器内視鏡クリニック足立区院
17項目中16項目に該当
該当項目
- 駅近のクリニック
- 鎮静剤の使用
- 最新の内視鏡設備
- 内視鏡専門医の資格
- ストレッチャー
- 日帰り大腸ポリープ切除に対応
- 院内で下剤に対応
- 胃・大腸同時に検査可能
- 女性医師在籍
- 肛門科標榜・診療対応
- 入院やESD処置に対応
寺田病院
17項目中12項目に該当
該当項目
- 駅近のクリニック
- 鎮静剤の使用
- 内視鏡専門医の資格
- 複数医師在籍
- 月間内視鏡件数の実績
- 内視鏡室は2部屋以上
- 男女別 更衣室
- ストレッチャー
- 院内で下剤に対応
- 胃・大腸同時に検査可能
- 女性医師在籍
- 肛門科標榜・診療対応