注意が必要なゲップやおならについて
ゲップやおならは生理現象のため誰にでも当たり前に起こりますが、出る回数が異常に多かったり、全く出ないでお腹が張ってしまったりする場合、注意が必要です。生活習慣などが原因になっている場合や、中には原因となる疾患が存在している場合もありますので、まずは消化器内科にて原因を特定するようにしましょう。
早期受診が必要なゲップやおなら
- おならを出すことができない
- 慢性的におならやゲップの回数が多い
- おならとともに、腹痛・下痢・便秘の症状がある
- ゲップとともに、胃もたれ・咳・胸焼けなどの症状がある
しばらく様子をみても大丈夫なゲップやおなら
- 炭酸飲料を摂取したことによるゲップ
- 早食いした後のゲップ
- 猫背などの姿勢の悪さを原因としたゲップ
- ストレスを原因としてゲップやおならが増えた
- 偏った食事を原因としておならが増えた
生理現象であるが故に症状を放置しがちですが、先述の通り原因疾患が存在している可能性もありますので、いつもと様子が違うと思ったら医療機関を受診するようにしてください。特におならが全く出ない場合は大腸がんや腸閉塞など重篤な疾患が隠れている恐れがあります。また、過敏性腸症候群の場合は、おなら、膨満感、腹鳴などの症状が顕著に現れます。
ゲップが増加する症状を起こす消化器疾患
食道裂孔ヘルニア
横隔膜に食道が通っている狭い裂孔から胃の一部が突出してしまっている状態を食道裂孔ヘルニアといいます。無症状のケースもありますが、ゲップが増えたり、逆流性食道炎を発症したりという影響が現れます。
逆流性食道炎
胃液や胃で消化途中の食べ物などが食道に逆流し、食道粘膜に炎症が生じる疾患です。ゲップや咳が出る、ものを飲み込みにくくなる、胸焼けを感じるといった症状が現れます。
機能性ディスペプシア
血液検査・内視鏡・CTなどの検査で炎症・潰瘍・がんなどの病変が確認できないにも関わらず、ゲップ、膨満感、吐き気、胃もたれ、胃痛などの症状が現れる病気です。消化管の知覚過敏や働きの低下が原因として考えられています。お早めに消化器内科にて、症状に合わせた有効な治療を受けるようにしてください。
呑気症
主に早食いやストレスを原因として、無意識に空気を飲み込んでしまうことでゲップ・おなら・膨満感といった症状に繋がります。
おならが増加する症状を起こす消化器疾患
機能性便秘
腸の蠕動運動が弱まり、慢性的な便秘により便が滞留してしまっている状態です。おならの増加や、食欲低下、膨満感といった症状が現れます。
過敏性腸症候群
腸の知覚過敏や働きの低下により様々な消化器症状が現れます。過敏性腸症候群の主な分類は、下痢を起こす「下痢型」、便秘を起こす「便秘型」、便秘と下痢が繰り返される「交代型」の3つですが、おならの増加や腹鳴、膨満感が顕著に現れるタイプも存在します。
呑気症
主に早食いやストレスを原因として、無意識に空気を飲み込んでしまうことでゲップ・おなら・膨満感といった症状に繋がります。
おならが出なくなる症状を起こす消化器疾患
腸閉塞
大腸がんや癒着などを原因として腸管が塞がってしまっている状態を腸閉塞といいます。強い腹痛を覚えたり、お腹の張りやおならが出ないといった症状が現れたりします。医療機関における早急な診療が必要です。
大腸がん
大腸がんの腫瘍が肥大し、腸閉塞を引き起こすことがあります。速やかに医療機関を受診してください。
ゲップやおならの検査・診断
問診にて症状の詳細を伺った後、触診、血液検査、胃カメラ検査、大腸カメラ検査、超音波検査(腹部エコー)、レントゲン検査などを各患者様に合わせて実施します。それらの検査から診断された原因に合わせて、治療を実施していきます。
血液検査
肝臓の状態、炎症の有無や程度などを血液から調べることができます。
胃カメラ検査(胃内視鏡検査)
胃カメラ検査では、上部消化管(食道・胃・十二指腸)の粘膜を直接観察でき、がん、炎症、潰瘍といった様々な異常を発見することができます。特に、上部消化管の早期がんはこの検査でしか発見することができません。また、この検査中に病変と疑われる組織を採取して生検を実施することも可能です。ピロリ菌感染の有無を調べ、除菌治療に繋げることもできます。
大腸カメラ検査(大腸内視鏡検査)
大腸カメラ検査では、大腸全体の粘膜を直接調べることができ、検査中に疑わしい組織を採取し生検に繋げたり、がん化の恐れがあるポリープを切除して大腸がんの発症予防に繋げたりすることが可能です。また、早期大腸がんはこの検査でしか発見することができません。
超音波検査(腹部エコー)
ガスの状態を調べるのに有効な検査です。
レントゲン検査
短時間かつ広範囲の観察が可能な検査で、ガスの状態などを調べるのに役立ちます。腸閉塞などの可能性がある場合に特に有効です。
ゲップやおならが気になったらすぐに受診を
ゲップやおならが異常に増えた、または全く出なくなってしまったなどの症状は、何らかの疾患の発生を意味しているかもしれません。いつもと様子が違うなと感じたら医療機関を受診するようにして、原因疾患の早期発見を図りましょう。生活習慣を原因とするゲップやおならのお悩みも、医療機関にて適切な指導を受けることができますので、お困りの場合は専門医に相談してみてください。
苦痛なく内視鏡検査を受けるためのポイント17項目
01
駅近のクリニック
内視鏡検査を受ける際に、楽に受けるためには、鎮静剤を使用した検査を受ける必要があります。この鎮静剤を使う場合、車・自転車の運転ができなくなります。そのため、なるべく駅から近いクリニックを探すのが楽に検査を受ける条件になりますので、徒歩5分以内のクリニックを選ぶようにするとよいと思います。
02
鎮静剤の使用
鎮静剤と聞くと少し怖いですが、内視鏡検査は従来は麻酔をかけずに、起きた状態で検査を行っておりました。その場合、口に内視鏡を入れた場合の嘔吐反応や鼻を通過した際の苦痛・肛門から内視鏡が入ってきたときの苦痛などいろんな苦痛がありましたが、鎮静剤を使用することで寝ている間に検査が終わったとなるぐらい楽に検査を受けることができるようになります。そのため、鎮静剤を使った検査を受けたことがない患者様は鎮静剤を使用した内視鏡検査をうけてみてください。あっという間に検査が終わるので、びっくりされるかもしれません。
03
最新の内視鏡設備
内視鏡検査を受ける場合、オリンパス社や富士フィルム社などの機材メーカーがあります。その中でもオリンパス社だと今最新のモデルは「EVIS X1」、富士フィルムだと「ELUXEO 7000システム」が最新モデルとなっております。最新の機材を設置しているクリニックで受けることで、早期発見・早期治療につながり、無駄な検査を行う必要がなくなります。できる限り新型の内視鏡設備のそろっているクリニックで検査をうけましょう。
04
内視鏡専門医の資格
内視鏡検査を行う医師のわかりやすい指標として、認定医、専門医、指導医などの資格が存在します。それぞれ基準をクリアしないと、資格が維持できないため専門医以上の資格をお持ちの先生に診てもらうことが良いかと思います。
05
複数医師在籍
検査する医師も一人のドクターだけでなく、複数医師がいることで、内視鏡検査をそれぞれの医師の新しい視点で検査をすることができるため、専門医の複数医師体制を行ってるクリニックは医療機関としての精度は高いかと思われます。
06
月間内視鏡件数の実績
これはすごく重要な要素かと思います。基本月間内視鏡検査数が300件以上行っているクリニックは内視鏡検査の専門クリニックに位置づけられるかと思います。そのため、月間内視鏡件数が多いクリニックで受けることが、がんの発見率や患者様の苦痛の軽減に取り組んでいるクリニックです。この基準は参考にされた方がよいかと思います。
07
内視鏡室は2部屋以上あるか
内視鏡室というのは通常1部屋で行っているクリニックが多いです。2部屋あるクリニックだとそれだけ多くの内視鏡検査を受けることができるクリニックです。検査が受けられるタイミングや内視鏡検査の症例数も多いためこちらを参考にしていただくのもよいかと思います。
08
男女別に更衣室があるか
女性の場合、男性となるべく別で更衣室がある方がよいかと思います。これは当たり前かもしれませんが、こちら更衣室が分かれていなかったり、検査別途のカーテンの中で着替えることなどがあり、カーテンの隣は男性がいるなど検査を受けるのが嫌になるのもあるかと思います。そのため更衣室が別なクリニックを選びようにしましょう。
09
ストレッチャーかどうか
ストレッチャーはあまりイメージわかないかもしれませんが、内視鏡検査を鎮静剤を使用した場合、ストレッチャーがないと検査が終わった後、自分の力で起き、歩いて休憩するベットまで歩かないといけないというつらさがあります。この際、ふらふらするので自分で歩くのは負担です。ストレッチャーがあると、検査した台をそのまま移動させて、休憩場所まで移動できますので、わざわざ自身の足であるく必要などがありません。そのため、検査が終わるとそのまま移動していただき、休むことができます。ストレッチャーはある方が楽に検査を受けることができます。
10
胃・大腸同時に検査は可能か
胃内視鏡検査と大腸内視鏡検査を同日一緒に検査していただけるクリニックを選ぶとよいです。検査日が別々にあるとそれだけ時間が奪われるのと、来院数が増え費用が多くかかってしまいます。同日に検査をおこなっていただけるクリニックで検査をうけるようにいたしましょう。
11
院内で下剤に対応しているか
大腸内視鏡検査を行う場合、下剤の服用が必須となります。通常は自宅で下剤を飲み、便が綺麗になってからクリニックに来院し、検査するのが通常ですが、院内で下剤スペースがあり、院内で内服することが可能なクリニックがあります。またその下剤ルームも個室や半個室で受けることができることもできたりするので、院内下剤が対応可能なクリニックで行うと患者様がよりストレスがないことを選択することができますので、大腸内視鏡検査を受ける場合は、判断材料にしていただいてもよいかと思います。
12
日帰り大腸ポリープ切除に対応しているか
日帰り大腸ポリープ切除とは、大腸内視鏡検査を受けてた場合、がんの可能性があるポリープがあった際に、そのまま切除することでがん化するのを未然に防ぐことができる処置です。こちらを入院でないとできない施設があります。患者負担と時間の面からみても日帰りで対応してくれる医院を選びましょう。稀にですが、大腸ポリープ切除をしないクリニックがあります。そのようなクリニックで大腸内視鏡検査を行うと、別の病院に紹介され、大腸内視鏡検査を行わないといけないということになります。大腸ポリープ切除は対応しているクリニックで検査をうけましょう。※しかし、ポリープが多きすぎたりすると、クリニックでは切除できなくなります。
13
日曜日に内視鏡検査を対応
日曜日に内視鏡検査を行ってくれるクリニックは少なく、通常働いている方は、土曜か日曜しかクリニックで検査をするのは難しいなどの条件があります。そのような場合にも検査ができるように、日曜に内視鏡検査を行っているクリニックで検査を受けることをお勧めいたします。
14
早朝大腸カメラ対応しているか
大腸内視鏡検査は、早くて11時もしくは12時から検査をするクリニックがほとんどです。稀に、9時から大腸内視鏡検査を行えるクリニックがあります。なるべく絶食の時間は短い方がいいため、なるべく早く大腸内視鏡検査を受けることができる施設を選ぶとよいでしょう。
15
女性医師在籍しているか
胃内視鏡検査ではそこまで問題ではありませんが、大腸内視鏡検査の場合お尻から内視鏡を入れていくことになります。そのため、恥ずかしいなどある方は女性医師が勤務しているクリニックを選択肢に入れるのはよいかと思います。
16
肛門科標榜・診療対応しているか
大腸内視鏡検査を行う場合、肛門領域も診察できる医師がいることで同時に診察することができます。血便などの症状の場合、大腸内視鏡検査を受けるのがまずは重要になりますが、それと同時に別の症状の可能性もあります。そのため肛門科の領域を診察できるクリニックの方がより検査の精度は高いかと思います。
17
入院やESD処置に対応しているか
これは大腸ポリープが見つかった際に、ESDの処置が対応可能かという条件です。ESDは大腸ポリープが多きく、クリニックでは処置できないため、ESD対応の病院の場合わざわざ転院する必要なく、治療することができます。またESDは内視鏡検査では最難関の治療です。その処置ができる施設であれば苦痛なく内視鏡検査も受けられるかと思います。
足立区の内視鏡検査を
苦痛なく受けることができるクリニックを特徴数で比較
該当項目
- 駅近のクリニック
- 鎮静剤の使用
- 最新の内視鏡設備
- 内視鏡専門医の資格
- 複数医師在籍
- 月間内視鏡件数の実績
- 内視鏡室は2部屋以上
- 男女別 更衣室
- ストレッチャー
- 日帰り大腸ポリープ切除に対応
- 院内で下剤に対応
- 胃・大腸同時に検査可能
- 日曜日に内視鏡検査を対応
- 早朝大腸カメラ対応
- 女性医師在籍
- 肛門科標榜・診療対応
該当項目
- 駅近のクリニック
- 鎮静剤の使用
- 内視鏡専門医の資格
- 複数医師在籍
- 月間内視鏡件数の実績
- 内視鏡室は2部屋以上
- 男女別 更衣室
- ストレッチャー
- 院内で下剤に対応
- 胃・大腸同時に検査可能
- 女性医師在籍
- 肛門科標榜・診療対応
該当項目
- 駅近のクリニック
- 鎮静剤の使用
- 最新の内視鏡設備
- 内視鏡専門医の資格
- ストレッチャー
- 日帰り大腸ポリープ切除に対応
- 院内で下剤に対応
- 胃・大腸同時に検査可能
- 女性医師在籍
- 肛門科標榜・診療対応
- 入院やESD処置に対応
東京千住・胃と大腸の
消化器内視鏡クリニック足立区院
17項目中16項目に該当
該当項目
- 駅近のクリニック
- 鎮静剤の使用
- 最新の内視鏡設備
- 内視鏡専門医の資格
- ストレッチャー
- 日帰り大腸ポリープ切除に対応
- 院内で下剤に対応
- 胃・大腸同時に検査可能
- 女性医師在籍
- 肛門科標榜・診療対応
- 入院やESD処置に対応
寺田病院
17項目中12項目に該当
該当項目
- 駅近のクリニック
- 鎮静剤の使用
- 内視鏡専門医の資格
- 複数医師在籍
- 月間内視鏡件数の実績
- 内視鏡室は2部屋以上
- 男女別 更衣室
- ストレッチャー
- 院内で下剤に対応
- 胃・大腸同時に検査可能
- 女性医師在籍
- 肛門科標榜・診療対応